Screen shot of Pornhub na telefonu

'Kompulzivno seksualno ponašanje' Svjetska zdravstvena organizacija klasificirala kao poremećaj mentalnog zdravlja

adminaccount888 Najnovije vijesti

Ispod su neke autoritativne beleške za novinare i širu javnost o novoj dijagnostičkoj kategoriji. Evo kratkog rezimea u a blog.

18. juna 2018. godine, autori Međunarodne klasifikacije bolesti, 11, Svjetske zdravstvene organizacijeth Revizija, objavila je saopćenje za javnost u kojem se najavljuje da je verzija za implementaciju predstojećeg ICD-11 sada dostupna na mreži. Po prvi put je uključivao kompulzivni poremećaj seksualnog ponašanja (CSBD). Uprkos nekoliko zabluda koje govore suprotno, neistina je da je SZO odbacio „ovisnost o pornografiji“ ili „ovisnost o seksu“.

Kompulzivno seksualno ponašanje godinama je nazivano raznim imenima: „hiperseksualnost“, „ovisnost o pornografiji“, „ovisnost o seksu“, „seksualno ponašanje bez kontrole“ i tako dalje. U svom najnovijem katalogu bolesti, SZO čini korak ka legitimizaciji poremećaja priznavanjem „kompulzivnog poremećaja seksualnog ponašanja“ (CSBD) kao mentalne bolesti. Prema stručnjaku SZO-a Geoffreyju Reedu, nova dijagnoza CSBD-a "daje ljudima do znanja da imaju" stvarno stanje "i da mogu potražiti liječenje."

  • Saopštenje za medije se može videti na sajtu SZO OVDJE. Radi praktičnosti, mi smo ga reproducirali u potpunosti ispod.
  • Saopštenje za medije ICD-11 pominje dodavanje igara kao poremećaja mentalnog zdravlja i kako se rodna nesaglasnost sada kategorizuje.
  • Da ne pominjem još jedna nova dijagnoza: "Poremećaj kompulzivnog seksualnog ponašanja"Koji se pojavljuje u" Poremećajima kontrole impulsa ".
  • "Napomene o izdanju”Ispod svake dijagnoze uključite ovu izjavu: "Struktura koda za ICD-11 MMS je stabilna."
  • Evo završnog teksta dijagnoze "kompulzivnog seksualnog ponašanja":

Kompulzivno poremećaj seksualnog ponašanja Svetska zdravstvena organizacija

dijagnoza

Poremećaj kompulzivnog seksualnog ponašanja [6C72], najzad nudi zdravstvenim radnicima formalnu, očiglednu dijagnozu zbog nemogućnosti kontrole seksualnog ponašanja uprkos negativnim posledicama. Stvarna primjena novih kodova se svuda razlikuje, ali važno je da se svjetski zdravstveni stručnjaci složili da kompulzivno seksualno ponašanje zaslužuje dijagnozu. To je širok krovni izraz koji se može koristiti za svakoga ko ispunjava svoje kriterije. "Kompulzivno seksualno ponašanje" takođe se naziva seksualnom zavisnošću ili hiperseksualnošću ", rekao je dijagnostički stručnjak Jon E. Grant, JD, MD, MPH u Trenutna psihijatrija (Februar 2018: p.3). Nova CSBD dijagnoza se takođe može koristiti za dijagnozu onih sa teškim simptomima vezanim za internet pornografiju.

Više od 80% osoba sa kompulzivnim seksualnim ponašanjem prijavljuje prekomerna ili problematična pornografska upotreba.

„Problematična upotreba pornografije može predstavljati istaknutu manifestaciju hiperseksualnosti (koja se u literaturi naziva i seksualnom kompulsivnošću, seksualnom ovisnošću ili prekomjernim seksualnim ponašanjem - Kafka, 2010; Karila i dr., 2014; Wéry & Billieux, 2017) jer u nekoliko studija više od 80% ljudi sa hiperseksualnošću prijavilo je prekomjernu / problematičnu upotrebu pornografije (Kafka, 2010; Reid i dr., 2012) ”. (Bőthe i sar. 2018: 2)

Dijagnostički priručnici poput SZO Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD-11) i Američkog udruženja za psihijatriju Dijagnostički i statistički priručnik za mentalno zdravlje (DSM-5) nemoj označiti stanja mentalnog zdravlja kao „zavisnosti“ same po sebi. Više vole da koriste izraz „poremećaj“.

Dijagnoza "kompulsivnog seksualnog ponašanja" proizlazi iz šablona neuspjeha kontrole intenzivnih, seksualnih impulsa ili nagona, što rezultira ponavljanjem seksualnog ponašanja tokom dužeg vremenskog perioda (npr. 6 mjeseca ili više).

Izrada dijagnoze poremećaja kompulzivnog seksualnog ponašanja

Rani kritičari bili su zabrinuti da će se bilo koja formalna dijagnoza koristiti za patologizaciju seksualnih manjina i alternativne seksualne prakse. Međutim, da bi udovoljilo dijagnostičkim kriterijima za CSBD, problematično ponašanje mora prouzrokovati trajnu izraženu nevolju ili značajno oštećenje u ličnom, porodičnom, socijalnom, obrazovnom, profesionalnom ili drugim važnim područjima funkcioniranja. Drugim riječima, nova dijagnoza ne postavlja dijagnozu pacijenata na osnovu šta seksualno ponašanje koje oni slobodno angažuju. Dijagnozira pacijente na osnovu trajnog oštećenja i stradanja. Ako seksualno ponašanje, bilo koji oblik koji je potrebno, nema ništa, nova dijagnoza se neće primenjivati.

Drugi kritičari upozoravaju da bi dijagnoza CSBD-a mogla dovesti do pogrešne dijagnoze od strane pacijenata čije ponašanje nije zapravo kompulsivno i čije je stradanje zbog moralne procjene od strane pacijenta ili profesionalaca. Kako bi se spriječili takvi ishodi, nova dijagnoza predviđa da "nesreća koja je u potpunosti povezana sa moralnim presudama i neodobravanjem seksualnih impulsa, poticaja ili ponašanja nije dovoljna". Drugim riječima, pacijent mora zapravo biti u stanju da kontroliše impulse i da bude angažovanje u ponavljajućem seksualnom ponašanju koje je postalo problematično.

Rasprava o dijagnostičkim priručnicima

Došlo je do velikog broja rasprava u vezi sa objavljivanjem nove klasifikacije u ICD-11-u. Poremećaj kompulzivnog seksualnog ponašanja (koji se u praksi spominje kao hiperseksualni poremećaj) razmatran je za uključivanje u DSM-5, ali je na kraju isključen. Prema vodećim neuroscientistima, "Ova isključenost je ometala preventivne, istraživačke i terapijske napore i ostavila kliničare bez formalne dijagnoze za kompulzivni poremećaj seksualnog ponašanja." (Potenza i sar. 2017)

Za sada je matična kategorija nove CSBD dijagnoze Impuls Control Disorders, koja uključuje dijagnoze kao što su Pyromania [6C70], Kleptomania [6C71] i Intermittent Explosive Disorder [6C73]. Ipak, postoje sumnje o idealnoj kategoriji. Kao što su istraživači na poljskoj akademiji nauka i Kalifornijski univerzitet San Jose, neuroscientist Dr. Marc Potenza i doktor Mateusz Gola ističu: "Trenutni predlog klasifikacije CSB poremećaja kao poremećaja kontrole impulsa je kontroverzan jer su alternativni modeli bili predloženi ... Postoje podaci koji ukazuju na to da CSB deli mnoge funkcije sa zavisnostima. "(Kraus i drugi 2018)

Moglo bi biti vrijedno napomenuti da ICD-11 uključuje dijagnoze poremećaja kockanja pod oba poremećaja zbog ovisničkog ponašanja i pod poremećajima kontrole impulsa. Dakle, kategorizacija poremećaja ne mora uvijek biti međusobno isključiva (Bőthe i sar. 2018: 2). Klasifikacija se takođe može mijenjati s vremenom. Poremećaj kockanja prvobitno je klasificiran kao impulsni poremećaj i u DSM-IV i u ICD-10, ali na osnovu napretka u empirijskom razumijevanju, poremećaj kockanja je prekvalificiran u „Poremećaj povezan sa supstancama i ovisnost“ (DSM-5) i a „Poremećaj zbog ovisničkog ponašanja“ (ICD-11). Moguće je da ova nova dijagnoza CSBD može slijediti sličan razvojni tok kao što je poremećaj kockanja.

Bez obzira na to kako se ova diskusija razvija tokom vremena, trenutna uključenost CSBD-a u ICD-11 pruža dobrodošlicu i neophodno priznanje da postoje ljudi kojima je potrebna efikasna klinička intervencija kako bi im se pomoglo da bolje pregovaraju o njihovom seksualnom ponašanju i njegovim posljedicama. Takođe će olakšati mnogo potrebnih budućih istraživanja o problematičnom seksualnom ponašanju.

„Bilo bi relevantno razmotriti kako DSM i Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD) djeluju s obzirom na procese definicije i klasifikacije. Pritom mislimo da je važno usredotočiti se na poremećaj kockanja (poznat i kao patološko kockanje) i na to kako se to razmatralo u DSM-IV i DSM-5 (kao i u ICD-10 i predstojećem ICD-11). U DSM-IV, patološko kockanje kategorizirano je kao „Poremećaj impulsne kontrole koji nije klasificiran na drugom mjestu“. U DSM-5, reklasifikovan je u „Poremećaj povezan sa supstancama i zavisnost.“…. „Sličan pristup treba primijeniti na CSB, koji se trenutno razmatra za uključivanje kao poremećaj kontrole impulsa u ICD-11 (Grant i sur., 2014; Kraus i sar., 2018) ". Ovi citati su preuzeti Gola i Potenza 2018.

tretman

Zbog toga Svjetska zdravstvena organizacija (SZO) klasifikaciju igara i CSBD kao mentalnih zdravstvenih stanja, a izveštaj u staratelj novine izjavio je da se londonska bolnica sprema za pokretanje prvog Centra za zavisnost od interneta za mlade ljude i odrasle. Seksi terapeuti na drugim mestima zabeležili su porast kod mladih klijenata koji kompulsivno koriste aplikacije za dane i online klepetale i stradaju zbog problema sa mentalnim zdravljem.

Prema doktoru Mateusz Gola, istraživaču Poljske akademije nauka i Univerziteta Kalifornije San Diego, nova dijagnoza CSBD-a ima i druge prednosti. "Postavlja jasne dijagnostičke kriterijume. Štaviše, klinički psiholozi i psihijatri na obuci sada će proučavati poremećaj. Bez formalnog dijagnoze CSBD-a, mnogi kliničari nisu bili informisani o pitanjima kompulzivnog seksualnog ponašanja. Na kraju, ova dijagnoza bi mogla dati više pacijenata pristup tretmanu osiguranog osiguranja. "Gola je dodao da, nova dijagnoza" ne rešava problem kako efikasno tretirati CSBD, ali omogućava doslednije studije, što potencijalno dovodi do standardizovani, pouzdani pristupi. "

Povećan pristup pacijentima

Shane W. Kraus, dr. Docent psihijatrije i direktor Klinike za ovisnike o ponašanju u Memorijalnoj veteranskoj bolnici Edith Nourse Rogers, Medicinska škola Univerziteta u Massachusettsu, rekao je u vezi s novom dijagnostičkom kategorijom: „Ovo je pozitivan prvi korak. Uključivanje CSBD-a u ICD-11 vjerovatno bi povećalo pristup njezi pacijenata (međunarodno i unutar SAD-a). Pored toga, inkluzija bi takođe povećala finansiranje istraživanja koja su u prošlosti bila usredotočena na dijagnostičke poremećaje mentalnog zdravlja. Pored toga, mislim da bi to smanjilo stigmu za pogođene osobe i povećalo više obrazovanja pružatelja usluga po tom pitanju. "

Obuka zdravstvenih radnika

Izrazita svrha nedavnog izdanja ICD-11 je da omogući zemljama da obučavaju zdravstvene radnike na dijagnozama priručnika. Istraživači su takođe pozvali da se kliničari i savjetnici obučavaju i bolje razumeju kompulzivno seksualno ponašanje:

„Također je važno da pružatelji usluga njege (tj. Kliničari i savjetnici) od kojih pojedinci mogu zatražiti pomoć budu upoznati sa CSB-ima. Tokom naših studija u kojima je sudjelovalo preko 3,000 ispitanika koji traže liječenje CSB-a, često smo čuli da osobe koje pate od CSB-a nailaze na više prepreka tokom traženja pomoći ili u kontaktu s kliničarima (Dhuffar i Griffiths, 2016). Pacijenti prijavljuju da kliničari mogu izbjeći temu, navode da takvi problemi ne postoje ili da sugerišu da osoba ima visok seksualni pogon i da ih treba prihvatiti umjesto tretiranja (i pored toga što CSB-ovi mogu osjećati ego-distoniju i olovo na višestruke negativne posljedice). Verujemo da će dobro definisani kriterijumi za poremećaje CSB-a promovisati napore u obrazovanju uključujući razvoj programa obuke o tome kako procijeniti i liječiti pojedince sa simptomima CSB poremećaja. Nadamo se da će takvi programi postati dio kliničke obuke za psihologe, psihijatre i druge pružaoce usluga mentalnog zdravlja, kao i druge pružaoce usluga, uključujući i pružaoce usluga primarne zdravstvene zaštite, kao što su generalni lekari. "(Kraus i drugi 2018)

Nagrada Fondacija

The Nagrada Fondacija je pionirska obrazovna dobrotvorna organizacija koja znanost o seksu i ljubavi čini dostupnom širokoj publici. Naš fokus je na utjecaju internetske pornografije na adolescente i mlade odrasle osobe. Akreditirani smo od Kraljevskog koledža opšte prakse u Londonu za izvođenje jednodnevnih radionica za profesionalce o utjecaju internet pornografije na mentalno i fizičko zdravlje. Ovo podržava ciljeve Svjetske zdravstvene organizacije čije se saopćenje za javnost u nastavku naglašava potrebu za obukom među profesionalcima. Takođe predajemo u školama i kasnije ove godine ćemo pružati planove predavanja i obuku za nastavnike. Nudimo konsultantske usluge organizacijama koje žele razviti programe svjesnosti o pornografiji.

Za intervjue ili dodatne informacije, uključujući kompletne kopije navedenih izvora, obratite se info@rewardfoundation.org.

FOOTNOTE

Puni tekst ICD-11 Saopštenje za javnost.

WHO objavljuje novu Međunarodnu klasifikaciju bolesti (ICD 11) 18 Jun 2018 News Release Geneva

Svetska zdravstvena organizacija (WHO) danas objavljuje svoju novu Međunarodnu klasifikaciju bolesti (ICD-11).

ICD je osnova za prepoznavanje zdravstvenih trendova i statistika širom svijeta i sadrži oko 55 000 jedinstvenih kodova za povrede, bolesti i uzroke smrti. Pruža zajednički jezik koji omogućava zdravstvenim radnicima da dijele zdravstvene informacije širom svijeta.

"ICD je proizvod za koji je SZO zaista ponosan", kaže dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, generalni direktor WHO-a. "Omogućuje nam da toliko shvatimo šta ljudi čine bolesnim i umiru, i preduzimaju akcije kako bi sprečili patnju i spasili živote".

ICD-11, koji je nastajao više od deset godina, pruža značajna poboljšanja u odnosu na prethodne verzije. Po prvi put je potpuno elektronički i ima mnogo jednostavniji format. I tu je nezabilježeno sudjelovanje zdravstvenih radnika koji su se pridružili zajedničkim sastancima i predali prijedloge. ICD tim u sjedištu SZO primio je preko 10 000 prijedloga za reviziju.

ICD-11 će biti predstavljen na Svetskoj zdravstvenoj skupštini u maju 2019 za usvajanje od strane država članica, a stupiće na snagu 1 Januar 2022. Ovo izdanje je pregled unapred koji će omogućiti zemljama da planiraju kako koristiti novu verziju, pripremiti prevode i obučiti zdravstvene radnike širom zemlje.

ICD koriste i zdravstveni osiguravači čije nadoknade zavise od ICD kodiranja; nacionalni zdravstveni programi; stručnjaci za prikupljanje podataka; i druge koji prate napredak u globalnom zdravlju i određuju alokaciju zdravstvenih resursa.

Novi ICD-11 takođe odražava napredak u medicini i napredak u naučnom razumijevanju. Na primer, kodovi koji se odnose na antimikrobnu otpornost su usko u skladu sa Globalnim sistemom za nadzor antimikrobnih otpornosti (GLASS). ICD-11 takođe može bolje prikupljati podatke o sigurnosti u zdravstvu, što znači da se mogu identifikovati i smanjiti nepotrebni događaji koji mogu naneti štetu zdravlju - kao što su nebezbedni tokovi rada u bolnicama.

Novi ICD takođe uključuje nova poglavlja, jedan o tradicionalnoj medicini: iako milioni ljudi koriste tradicionalnu medicinu širom sveta, nikada nije bio klasifikovan u ovaj sistem. Još jedno novo poglavlje o seksualnom zdravlju okuplja uslove koji su ranije bili kategorizirani na druge načine (npr. Rodna nesposobnost je navedena u mentalnim zdravstvenim uslovima) ili opisana drugačije. Poremećaj igranja je dodan u odeljak o zaraznim bolestima.

"Ključni princip u ovoj reviziji bio je pojednostaviti strukturu kodiranja i elektronsko uređivanje - to će omogućiti profesionalcima zdravstvene zaštite da lakše i potpuno snime uslove", kaže dr Robert Jakob, vođa tima, terminologije i standardi za klasifikacije, WHO.

Dr Lubna Alansari, pomoćnik generalnog direktora Svetske zdravstvene organizacije za merenje i merenje zdravlja, kaže: "ICD je kamen temeljac informacija o zdravlju, a ICD-11 će pružiti najnoviji prikaz obrazaca bolesti".

Print friendly, PDF i e-pošta

Podijelite ovaj članak