Niko se ne bi iznenadio kad bi otkrio da mornarički službenici koriste pornografiju kao rekreaciju, posebno na aktivnoj dužnosti daleko od svojih najmilijih. Međutim, nagli porast seksualnih poteškoća, uključujući erektilnu disfunkciju (ED), odgođenu ejakulaciju, nisku seksualnu želju i smanjeno seksualno zadovoljstvo tokom partnerskog seksa kod muškaraca mlađih od 40 godina izaziva zabrinutost. Nova recenzija liječnika američke mornarice i The Reward Foundation objavljena je u časopisu Behavioral Sciences. Pod nazivom Da li internet pornografija izaziva seksualne disfunkcije? Pregled sa kliničkim izveštajima, članak predlaže mehanizme mozga pomoću kojih korišćenje internet pornografije može izazvati seksualne poteškoće čak iu zdravim gledaocima. Oni koji počinju da koriste tokom ključnih razvojnih perioda puberteta i adolescencije posebno su ugroženi. Pregled je dostupan besplatno OVDJE.

Tradicionalni faktori rizika, kao što su dijabetes, kardiovaskularne bolesti i upotreba droga koji su jednom objasnili muške seksualne poteškoće, ne izgledaju dovoljno za odgovor na ovaj razvoj. Nedavno su stope ED bile zanemarljive (15-2%) kod 5-a u seksualno aktivnim muškarcima pod 40-om. Sada, istraživači izveštavaju o ED stopama kao i 30% u istoj starosnoj grupi. Mnogi od ovih ljudi izgleda da su u stanju da postignu erekcije i ejakuliraju prilikom gledanja pornografije. Oni samo doživljavaju seksualne disfunkcije tokom seksualnog seksa.

Moguće je da je današnja internetska pornografija jedinstvena u svojoj sposobnosti da na nepredviđeni način uvjetuje (posebno mladenačko) seksualno uzbuđenje zbog svoje neprekidne novosti, video formata i lakoće s kojom korisnici mogu eskalirati do ekstremnijih materijala. Kod nekih muškaraca ovo nenamjerno uvjetovanje može dovesti do seksualnih disfunkcija i smanjenog libida tijekom seksa s partnericama.

Studija obuhvata tri studije slučaja, uključujući jednu o stara službenica 20-a koja je u prethodnih šest mjeseci predstavila poteškoće u postizanju orgazma tokom seksa. Pošto je započeo sa mekanom pornom na jezgru, njegove potrebe su se eskalirale na tvrdo jezgro, a potom za fetish materijal za orgazam. Kupio je seksualnu igračku. Ovaj uređaj je u početku bio tako stimulantan da je dostigao orgazam za nekoliko minuta. Međutim, kao što je bio slučaj sa internet pornicom, uz povećanu upotrebu, potreban mu je duži i duži do ejakulacije. Na kraju nije mogao uopće orgazam. Nakon povratka od raspoređivanja, iako je i dalje fizički i emocionalno privlačio svoju verenicu, otkrio je da je preferirao uređaj za stvarni odnos, jer je smatrao stimulativnijim. Nije imao istoriju velike bolesti, operacije ili dijagnoze mentalnog zdravlja. Nije uzimao neke lekove ili dodatke. Zakljućeno je da je upotreba seksualne igračke desenzibilizirala njegove penilne nerve i gledao tvrde jezgre pornografije promenio svoj prag za seksualnu stimulaciju. Nekoliko nedelja kasnije na preispitanju od strane urologa, službenik je izjavio da je, nakon što je smanjio pornografiju i iskoristio seksualnu igračku, uspeo je da ponovo ima orgazme sa svojom verenicom i da je njihov odnos poboljšan.

Šta se promenilo?

Prije deset godina stigao je streaming internetske pornografije (putem „cijevnih stranica“) koja predstavlja veliku promjenu u seksualnom okruženju muškaraca. Čini se da je streaming internetske pornografije možda ono što je nobelovac Nikolaas Tinbergen nazvao „natprirodnim stimulusom“. Odnosno, to može predstavljati pretjeranu imitaciju nečega što je naš mozak evoluirao da slijedi zbog svoje evolucijske važnosti - u pornografskom slučaju, očiglednih potencijalnih genetskih prilika u obliku novih, voljnih „partnera“. Istraživanja pokazuju da video erotika uzbuđuje više od mirnih slika, a novi seksualni vizuali pokreću veće uzbuđenje, bržu ejakulaciju i više aktivnosti sjemena i erekcije u odnosu na poznati materijal.

Ključne karakteristike internet pornografije (video format, beskrajna novina, lakoća eskalacije do ekstremnijeg materijala) ne samo da ga čini korisnijim za korisnike, već je i Cambridgeov tim neuroscientists-a takođe pokazao da je nova porno brzina habituacija i tolerancija, što može dovesti do toga tendencija nekih porno korisnika da eskaliraju na krajnje materijale (da žude novost) tokom vremena. Zapravo, studija 2016 Belgije je objavila da je polovina ispitanika porasla na pornografski materijal koji su ranije smatrali "neinteresantnim" ili "odvratnim".

Moguće je da se seksualna odgovornost nekih korisnika smanjuje u odgovoru na previše stimulacije, kao što su istraživači Kinsey instituta zabeležili pre deset godina.

Istraživači Instituta Kinsey među prvima su izvijestili o erektilnoj disfunkciji izazvanoj pornografijom i abnormalno niskom libidu izazvanoj pornografijom. 2007. godine primijetili su da je velika izloženost porno videu očito rezultirala nižom seksualnom odgovornošću i povećanom potrebom za pobuđivanjem ekstremnijih, specijaliziranih ili „kinky“ materijala, ali nisu istraživali dalje. Ovaj faktor tek treba izolovati i detaljno proučiti u odnosu na inače neobjašnjive seksualne poteškoće kod muškaraca bez mentalnih poremećaja.

Ova nova revizija preporučuje buduće istraživanje ove pojave. Kako klinički izvještaji ukazuju na to da je ukidanje korištenja internet pornografija ponekad dovoljno za obaranje negativnih efekata, postoji potreba za detaljnom istragom koristeći metodologije kojima su subjekti uklonili varijablu korištenja internet pornografije kako bi pojasnili cijeli aspekt njegovih efekata. Studije intervencije (uklanjanje varijable upotrebe pornografije) su potrebne da bi se razjasnilo da li je aktivnost gledanje internet pornografije je potencijalno rizično za neke korisnike, čak i inače zdrave korisnike.

Do danas ta mogućnost zapravo nije istražena. Zaista, često se pretpostavlja da samo korisnici pornografije sa osnovnim mentalnim poremećajima razvijaju ozbiljne simptome i disfunkcije. Ova je pretpostavka preuranjena, jer bi moglo biti da neki korisnici pornografije bez mentalnih poremećaja, poput onih opisanih u kliničkim izvještajima lista, razvijaju seksualne poteškoće zbog prekomjerne konzumacije današnje pornografije.

Kako davaoci zdravstvenih usluga mogu znati jesu li problemi sa seksualnim performansama pacijenta proizašli iz upotrebe internetske pornografije?

Tradicionalno, urologi su pretpostavili da ako čovek sa ED postigne erekciju i ejakulaciju kada se masturbira, njegov problem je bio anksioznost seksualnih performansi sa stvarnom osobom. Međutim, ovaj test može dovesti do pogrešnih rezultata kod mladih muškaraca koji su masturbirali isključivo za natprirodno stimuliranje internet pornografije. Čak i ako nemaju anksioznost, možda su uslovili seksualno uzbuđenje ekranima i beskrajnom novitetom, tako da partnerski seks ne izaziva predviđene odgovore.

Davaoci zdravstvene zaštite mogu pitati da li pacijent sa inače neobjašnjivim seksualnim disfunkcijama može postići i održati zadovoljavajuću erekciju (i vrhunac po želji) kada se masturbira bez koristeći internet porno. Ako ne može, ali lako može postići ove ciljeve sa internetska pornografija, a zatim korištenje internetske pornografije mora se smatrati mogućim čimbenikom njegovih poteškoća. Ako se lako može masturbirati do vrhunca i sa i bez internetske pornografije, onda je njegov problem klasična „anksioznost zbog performansi“ vezana za seks sa partnerom.

Na kraju, dok zdravstveni radnici moraju svakako da nadgledaju probleme vezane za odnos, nizak nivo samopoštovanja, depresiju, anksioznost, PTSP, stres i druge probleme mentalnog zdravlja, oni bi trebalo biti oprezni ako pretpostavljaju da je loše mentalno zdravlje uzrok inače neobjašnjive seksualne disfunkcije kod muškaraca pod 40. Veza između ovih faktora i seksualne disfunkcije kod mladih muškaraca može biti dvosmerna i zajednička.

Uzgred, mnogobrojne studije o ovisnicima o internetu i ovisnicima o internet pornici imaju pregledane subjekte kako bi bili sigurni da nisu oslobođeni drugih poremećaja mentalnog zdravlja, a ipak su otkrili da njihovi mozgovi pokazuju dokaze o promjenama mozgova vezanih za zavisnost u odnosu na kontrolne subjekte. Neke od ovih promena, kao što je hiper-reaktivnost na porno filmove, mogu pomoći u objašnjavanju seksualnih disfunkcija u inače zdravim internet porno korisnicima u općoj populaciji.

U svakom slučaju, u meri u kojoj se porasle seksualne disfunkcije vezane za pornografiju nakon otkazivanja internet pornografije, oni nisu bili poremećaji mentalnog zdravlja.